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갑작스러운 질병이나 사고로 병원비 부담이 커졌다면,‘재난적 의료비 지원 제도’활용해 보십시오.
이 제도는 소득 대비 과도한 의료비 지출로 경제적 어려움을 겪는 가구를 대상으로 정부가 의료비 일부를 지원해 주는 실질적인
의료비 경감 제도입니다.
재난적 의료비 지원이란?
재난적 의료비 지원 제도는
질병·부상 등으로 발생한 의료비가 가구 소득에 비해 과도한 경우,
국가가 의료비 일부를 지원해 주는 제도입니다.
재난적 의료비 지원 제도 핵심 포인트
- 국민건강보험 가입자 대상
- 입원·외래 진료 모두 신청 가능
- 고액 진료비 발생 시 사후 신청 가능
- 일부 비급여 항목도 심사 후 지원 가능
단순한 의료급여가 아닌, 실제 병원비 부담을 줄이기 위한 안전망 제도입니다.
재난적 의료비 지원 신청 대상
① 기본 요건
- 국민건강보험 가입자
- 질병·사고로 의료비 본인부담금 발생
② 소득 기준
- 기준 중위소득 100% 이하 가구 원칙
- 다만,
- 중증질환
- 의료비 부담이 매우 큰 경우
→ 중위소득 100% 초과 가구도 예외적 지원 가능
③ 의료비 부담 기준
- 연간 본인부담 의료비가
👉 가구 연소득의 약 10% 이상 초과 시 신청 가능
※ 건강보험 본인부담금 + 일부 비급여 포함 가능
재난적 의료비 지원 내용
지원 비율
- 본인부담 의료비의 50~80% 지원
- 소득 수준이 낮을수록 지원 비율 높음
지원 한도
- 연간 최대 2,000만 원
지원 항목
- 건강보험 본인부담금
- 선별급여
- 일부 비급여 항목 (심사 후 결정)
※ 미용·성형 목적 진료는 지원 제외
재난적 의료비 지원 신청 절차
① 의료비 발생
- 입원 또는 외래 진료 후 본인부담 의료비 발생
② 신청 접수
- 국민건강보험공단 지사 방문 신청
- 일부 지역: 우편 신청 가능
③ 심사 진행
- 소득·재산·의료비 부담 수준 종합 심사
④ 지원금 지급
- 심사 통과 시 본인 명의 계좌로 지원금 지급
⏱ 평균 처리 기간: 신청 후 약 1~2개월
신청 서류
- 재난적 의료비 지원 신청서
- 진료비 영수증 및 진료비 세부 내역서
- 소득·재산 확인 서류
- 가족관계증명서
- 통장 사본
※ 사례별로 추가 서류 요청 가능
신청 시 꼭 알아야 할 유의사항
0 진료 종료일 기준 180일 이내 신청 원칙
0 민간 실손보험 수령 금액은 지원액 산정 시 반영
0 모든 비급여 항목이 지원되는 것은 아님
0 허위 신청·중복 수급 시 환수 조치
이런 경우라면 꼭 신청하세요
- 갑작스러운 수술이나 중증 질환으로 병원비가 크게 나온 경우
- 실손보험으로도 의료비 부담이 큰 경우
- 소득 대비 의료비 지출 비율이 높은 가구
- 일시적 의료비 지출로 생활이 어려워진 경우
조건이 애매해도 신청 자체는 무료이며 불이익이 없습니다.
의료비 부담, 혼자 감당하지 마세요
재난적 의료비 지원 제도는
치료를 포기하지 않도록 돕는 국가 의료 안전망입니다.
의료비로 고민하고 있다면 국민건강보험공단에 반드시 문의하거나 신청해 보세요.
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